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乳腺MRI 撮像・読影の基本と臨床例  

川島 博子 著

定価(本体6,500円+税)   発行日:2004/06/25   ISBN:978-4-902380-03-3
B5判/166頁

・撮像法はもちろん,実際の検査の流れから診断法まで,入門から実践を丁寧にわかりやすく解説.
・豊富な写真を掲載した症例編でMRI画像を読む目が養われる.
・乳腺MRIの歴史とともに「乳腺MRIのすべて」がこの一冊に.

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序文

 本を出すことになった.それもMRIの本である.文才があるわけでもなく,物理が得意なわけでもなく,ただ満遍なく点数を取って医学部に合格できたような人間がこのような機会を得た.たったひとつのことでもしつこおく続ければそれなりの形にはなるものだと今改めて実感している.
 前教授である高島 力先生の命で,卒後2年目にマンモグラフィを学びに米国に渡った.今でこそマンモグラフィ検診花盛りだが,あの頃は時期尚早で帰国してもなかなか学んできたことを活かせる場がなかった.そこで当時新しい画像診断のmodalityとして普及し始めていたMRIを乳腺領域にも試してみようということになった.教室の鈴木正行先生(現 金沢大学医学部保健学科教授)がMRI質の片隅にあったスポンジに大きな鋏でジョキジョキ穴を開け,頸椎用のコイルを中において第1例目の乳腺MRIを撮像した.1993年12月28日のことであった.被験者はもちろん私である.
 以後,鈴木先生や当時MRI室のチーフとして活躍されていた角谷眞澄先生(現 信州大学医学部画像医学講座教授)の指導のもと,MRIで乳癌を正しく診断できた,できなかった,に一喜一憂しながら症例を重ねていった.始めた当時は外科医にとっても馴染みのない検査で,こちらからお願いして乳癌の患者さんの検査をさせてもらった].時代は変わり,乳房部分切除術が当然のように行われるようになって,乳腺のMRIは術前必須の検査となった.
 金沢大学病院における乳腺MRI執行症例数は現在までに600例を超えている.1例1例丁寧に撮像してくれた放射線部技師の方々には頭が下がる思いである.また現在まで大学で長くこの仕事ができ,今回このような本を出版する機会を得たのは,当教室の現教授である 松井修先生の理解があってこそだと思っている.この本が実際の撮影,読影の現場で少しでも役立つことを願っている.
 今回の出版の話をいただいたのが昨年の11月で,執筆期間は半年余り,実際には正味4ヵ月余りだった.教室の後輩である俵原真里先生には多大な労力をいただいた.彼女は大学病院,富山赤十字病院在職中から現在に至るまで,乳腺領域の仕事に一緒に取り組んでくれている.彼女の存在なくしては本書の刊行はありえなかったと思う.
 最後になったが,ベクトル・コア編集部の河合祐子氏には,遠路金沢まで何度も足を運んでいただき,強硬なスケジュールの中,私の無理を通していただいた.彼女の熱意にこの場を借りて深謝したい.

2004年5月  川島博子

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目次

第I章 基本編
 1.MRIとは?
 2.乳腺MRIの歩み
 3.撮像法
 4.検査の実際
 5.乳腺の診断と治療におけるMRIの役割
 6.正常乳腺の造影MRI
第II章 症例編
 1.腫瘤を形成する病変
 2.拡がり診断成功例
 3.乳管内増殖性病変
 4.診断困難例
 5.乳癌と鑑別を要する良性疾患
 6.特殊な乳癌

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